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生年月日 年 月 日
年齢 歳
性別 男　 女
職業
挙式はいつぐらいを予定していますか？ 1.年 月 日
2.年 月ぐらい
3.年にはしたいが未定
希望の日(1.2.3全ての項目について一つずつ選択してください。) 1.土・日曜、祝日　 平日
2.午前　 午後
3.日柄にこだわる　 日柄にこだわらない
式はどんなスタイルで挙げたいですか 神前式　 教会式　 人前式　 海外　 その他
海外・その他を選んだ方 具体的にお答え下さい。

人数 決まっている　 未定
決まっていると答えた方 約名様
予算 決まっている　 未定
決まっていると答えた方 万円
ブライダルエージェント カリヨン徳島
bp[ブライダルプランニング]
Glove[グローヴ]
ホテル・結婚式場 阿波観光ホテル
ホテルクレメント徳島
パークウエストン
ヒルサイドクラブ迎賓館
THE PACIFIC HARBOR
GRANADA［グラナダ］
徳島グランヴィリオホテル
BLANC ANGE［ブランアンジュ］
ノビア ノビオ
BRIDAL FORT［ブライダルフォート］
祥雲閣
渭水苑
ソライロチャペル
樫野倶楽部
モアナコースト
ルネッサンス リゾート ナルト
ジュエリー ジュエリークラフトMAKI
PIKOブライダル
サービス ファンタジーワールド
中井恒次商店
北室白扇［きたむろはくせん］
ドレス・ゲストドレス ブライダルアサヒ
にしうち
ブライダルコアときわ
レンタルブティック az[アズ]
美容室 HAIRZ［ヘアーズ］
FIRST[ファスト]
コアフィールみま
ムーラン美容室
フィオレ
美容室フルール
たいふーん
フラワー フラワーマーケット花由
写真館・映像 フォトストーリー・ハヤシ
阿部写真舘
キモト写真場
ビューファー
二次会エージェント・二次会 2次会LUCY
HATS ESPRESSIVO[ハッツ・エスプレシーヴォ]
BUZZ&BLOOM GARDEN
TANGO[タンゴ]
RINTO[凛と]
新生活 F-1藍住店
愛桐家具
リビング東和
ASAブライダルBOOKをどこで手に入れましたか？* ASA10月号に付いていた
あわわスタンド（赤い無料配布ラック）
ホテル・式場や各ブライダルショップ
書店で購入した
コンビニで購入した
その他
上記の項目ASA10月号についていた以外を選択した方は具体的な場所をご記入ください。
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1.

ASA BRIDAL BOOK うふふ編集部
全国百貨店共通商品券3万円分 1名様


うふふ編集部より、全国のデパートで使える商品券3万円分をプレゼント♪ 結婚式や新婚生活などで必要なものをそろえてね。
提供／ASA BRIDAL BOOK うふふ編集部

編集部より郵送
2.

ルネッサンス リゾート ナルト内のイタリア料理『フォーシーズン』
パスタ＆スイーツペア食事券（5000円相当） ペア1組


青い海と空が眼前に広がる『フォーシーズン』では、旬の食材をふんだんに使ったパスタと25種類のスイーツが食べ放題のスペシャルメニューを実施中（毎週土・日曜、祝日/11：30〜15：00）。ランチを堪能した後は、二人で式場見学してみては？

編集部より郵送

提供
フォーシーズン
鳴門市鳴門町土佐泊浦字大毛16-45
（ルネッサンス リゾート ナルト内）
088-687-2580
休　無休
P　200台
HP　http://www.renaissance-naruto.com
3.

ノビアノビオ
ペアディナー券（6000円相当） ペア1組


素材を活かした上質なイタリアンが楽しめると人気のレストラン『ノビアノビオ』。［ノビアノビオコース］では、前菜・パスタ・魚or肉料理・デザートをアラカルトメニューから一品ずつ選べる。二人でプレゼントをゲットして優雅なディナーを楽しんじゃおう♪

編集部より郵送

提供
ノビアノビオ
徳島市沖浜2-43
088-625-0012
営 11:00〜22:00（コースは20:30LO）
休 水曜（土・日曜、祝日は要確認、貸切の場合は休）
P 30台 HP　http://novia-novio.com/
4.

あとりえ市
スウィートポテトのセット（3000円相当）5名様


“さつまいもの王様”と呼ばれる［なると金時］をたっぷり使い、ほっこりしたコクや甘さといった素材本来の美味しさを、ベイクド、レア、ブランの３つの味で楽しめる。見た目も可愛らしく、引出物や手みやげなどブライダルギフトにピッタリ☆

提供店より郵送

提供
なると金時のおいしいお店
あとりえ市
徳島市寺島本町西1-61（クレメントプラザB1F）
TEL.088-624-2240
営 10:00〜20:00
休 クレメントプラザに準ずる
P クレメントプラザに準ずる
HP http://www.atelier-ichi.com/
M info@atelier-ichi.com
通販専用TEL/088-669-5668
5.

健美館（けんびかん）
キャンドルセラピーバックトリートメント（7875円相当） 1名様


女性の健康と美を応援する『健美館』からは、［バックトリートメント］をプレゼント。ふんわり香るアロマの香りとゆっくりと過ぎる時間に癒されて！来たるウエディングのために、もっともっとキレイになっちゃおう♪

編集部より郵送

提供
健美館（けんびかん）
阿南市上中町中原125-1
0884-23-0693
営 10：00〜20：00（日曜・祝日は11:30〜18:00）※完全予約制
休 無休
HP http://www.8858.org/cgi-bin/saijyo/siteup.cgi?category=3&page=0
6.

Berry’z（ベリーズ）
おむつケーキ（3800円相当）※Sサイズ（変更可） 1名様


可愛いケーキのようにデコレーションされたコチラは、何と、赤ちゃん用の“おむつ”。実用的な出産祝いとして喜ばれること間違いなし♪ オムツのサイズや予算に合わせて作ってもらえるよ。

提供店での受け渡し　※マルナカ徳島店でも受け渡し可

提供
プリザーブドフラワーとおむつケーキの店
Berry’z（ベリーズ）
徳島市八万町大坪332-4
TEL.088-668-5132
営 10:00〜18:00（完全予約制）
休 土・日曜、祝日
P 3台
HP http://www.berryz513.jp/
7.

フラワー・ワークス・Pemk（ペンク）
グリーン（1000円相当）5名様


ブライダルはもちろん、フラワーギフトでも人気の『ペンク』から、お部屋が明るくなるグリーンをプレゼント。新居にもピッタリのかわいい緑は、そこにあるだけで癒されるもの。お店にはかわいい小物もたくさんあるので、見に行ってみてね。

提供店での受け渡し

提供
フラワー・ワークス・Pemk（ペンク）
徳島市沖浜東2-37-2（ASADAハイツ1F）
※今秋移転
TEL.088-624-0261
営 10:00〜20:00
休 水曜
P 2台
HP http://pemk.net/
8.

OXY CHARGE（オキシチャージ）
酸素カプセル（50分）＆スリムアップ（30分）利用券（5000円相当） 1名様


高気圧酸素が満ちた状態のカプセルに入り、横になっているだけでダイエットなどに効果があるといわれる[酸素カプセル]が、徳島駅前で利用できるコチラ。[スリムアップ]マシーンも利用すれば、結婚式前のシェイプアップの近道に！

編集部からより郵送

提供
OXY CHARGE（オキシチャージ）
徳島市寺島本町西1-50-1
TEL.088-653-1118
営 10:00〜20:00（要予約、前日までの予約で時間外営業可）
休 第1・3日曜
HP http://www.o2navi.com/item222/

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